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功能性腹瀉吃什么藥

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河南省人民醫院 張昊 主任醫師
功能性腹瀉是功能性胃腸病的一種疾病,主要是腸易激綜合征的一個亞型,腸易激綜合征主要分為腹瀉型、便秘型、混合型。功能性腹瀉即腸易激綜合征腹瀉型病人,醫學上目前為止發病機制不明,主要根據病人不同發病機制選擇以下合適藥物:1、調節腸道動力藥物:通常出現腸道動力紊亂、腸蠕動亢進,需要使用調節腸蠕動、抑制腸蠕動藥物,如曲美布汀、匹維溴銨藥物;2、調節腸道微生態、腸道菌群藥物:多數功能性腹瀉病人,均存在腸道微生態異常、腸道菌群結構紊亂,補充益生菌有助于緩解功能性腹瀉癥狀;3、增加消化酶藥物:部分病人因為對食物中某些成分消化不良,導致腸腔內物理因素改變,如pH值環境、滲透壓改變,導致蠕動增加,以及排便次數增加,可以補充消化酶幫助緩解腹瀉癥狀;4、腦-腸軸的調節紊亂:存在神經功能紊亂、神經遞質分泌紊亂,需要使用調節神經功能藥物,比如治療焦慮、抑郁藥物,如常用的黛力新即氟哌噻噸美利曲辛片、米氮平、西酞普蘭等,均可以選擇。
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