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骨折打鋼釘即骨折內固定通常需要手術治療，其標準一般最常見的就是骨折本身不穩定，或者由于手法復位無法做到對位、對線良好，這種情況下通常就需要手術治療。還有一種情況就是出現神經血管的損傷，骨折斷端骨塊嵌壓或者直接的損傷，這種情況也需要做手術的治療。因此，在保守患者當中一般適合于不全骨折。如裂縫或者青枝骨折，或骨折較輕微、穩定，或者是由于手法復位之后，能夠將骨折復位到對位對線，以及不影響以后的功能，這是可以選擇保守治療的情況。但是有一部分患者即使進行手法復位、打石膏或者支具之后，還是在復查的過程中出現再發的移位，這預示著骨折通常不穩定。對于此類情況需要進行手術治療，需要切開復位做內固定，內固定方式有可能是打鋼板或者螺釘，還有可能為用髓內釘固定。