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左胸上方出現悶脹感的原因，主要如下：1、心血管疾病：如高血壓、冠心病、心肌病、心力衰竭，以及各種心律失常，都可以表現為左胸上方的悶脹感；2、呼吸系統疾病：如慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫的位置不明確，也可能表現為左上胸的悶脹感；3、局部病變：如胸壁神經肌肉組織的炎癥、水腫，都可能出現局部的悶脹感；4、乳腺增生：如乳腺炎癥，以及腫瘤占位改變，都可能出現左上胸的悶脹感；5、精神心理疾病：如焦慮癥、神經官能癥、心臟神經癥，以及失眠等，常表現為心前區悶脹、疼痛、心慌等。