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24小時(shí)早搏1000次嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
24小時(shí)早搏1000次,次數(shù)并不太多,但是早搏是否嚴(yán)重,危害大不大,需要從以下方面進(jìn)行考慮:一、心電圖:從心電圖觀察早搏的頻次,是多元性早搏還是單形性早搏,早搏是否連續(xù)出現(xiàn)、成對(duì)出現(xiàn),以此判斷早搏是否嚴(yán)重。二、基礎(chǔ)疾病:1、比如老年患者有過(guò)心肌缺血、心肌梗死、心臟擴(kuò)大、心力衰竭或嚴(yán)重的瓣膜病,患者的心臟結(jié)構(gòu)和功能,已經(jīng)有很大的病變。此時(shí)如果出現(xiàn)早搏,而且早搏較多,危害相對(duì)較大;2、部分青壯年做普通心電圖或24小時(shí)心電圖時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)早搏,甚至24小時(shí)有1000次早搏。此類人群沒(méi)有高血壓、糖尿病、冠心病、心臟的擴(kuò)大及瓣膜的改變,心臟功能較好,而且早搏主要是在安靜時(shí)出現(xiàn),運(yùn)動(dòng)后早搏就減少或消失,此時(shí)不會(huì)有很大的危害。如果數(shù)量不多,不需要做太多的干預(yù)。但是如果有基礎(chǔ)疾病,要積極地治療原發(fā)病,比如要改善心肌的缺血,要控制血壓、血脂、血糖等危險(xiǎn)因素,才能讓早搏的風(fēng)險(xiǎn)、數(shù)量,都得到明顯下降。
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