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膽結石做什么手術

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽結石手術包括腹腔鏡膽囊切除術、肝內膽管結石切開取石術、肝部分切除術。肝外膽管結石需要進行膽總管切開取石術,或經內鏡下膽管取石術。膽結石包括膽囊結石和肝內外膽管結石。單純的膽囊結石由于反復刺激膽囊引起急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽囊萎縮、充滿型膽囊結石,這種情況考慮進行腹腔鏡膽囊切除術。腹腔鏡膽囊切除術屬于微創手術,切口小、美觀、痛苦少、恢復較快,通常在手術后第二天就可以出院。對于肝內外膽管結石,如果是肝內膽管結石,可能由于結石堵塞膽管,引起反復出現的膽管炎,繼而會累及周圍肝臟,造成肝纖維化,甚至肝硬化,如果肝臟功能尚正常,可以進行膽管切開取石,或者需要連同周圍受累肝臟進行肝部分切除,以減少肝內膽管結石復發以及癌變風險。肝外膽管結石由于膽道梗阻,需要盡快將結石取出,以減少膽道感染風險。
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