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坐骨囊腫也稱為坐骨結節囊腫，不一定需要手術。通常要根據患者不同癥狀選擇是否需要手術，具體情況如下：1、保守治療：囊腫形成后，如果體積較小，且患者坐軟凳子后沒有感覺，可以做理療、消炎，口服消炎、止痛的藥物，如扶他林、布洛芬等；2、手術治療：如果囊腫較大，坐位時不舒服，或有輕度疼痛，可以通過手術的辦法把滑囊切掉，連囊腫一起切除。坐骨結節下方有一個組織稱為坐骨結節滑囊，當患者較瘦、坐硬凳子或長期坐位時，坐骨結節的部位和凳子反復摩擦、刺激，可以使坐骨結節下方的滑囊發生炎癥，炎癥以后滲出液體積存在滑囊里面，把滑囊撐起，形成坐骨結節囊腫，也稱為坐骨結節的滑囊炎。