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外傷性的玻璃體出血手術最佳時間
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參與醫生
山西白求恩醫院 段雅劍 主任醫師

外傷性玻璃體出血手術時間也要分開來講,首先要分鈍傷還是銳器傷,如果眼睛表面沒有明顯傷口,有鈍傷導致玻璃體出血,可以觀察,首先給藥物治療,看積血能不能吸收。如果到1個月左右積血還不能完全吸收情況下,可能需要考慮手術治療。如果病人外傷是一種銳器傷,眼球上有明顯傷口情況,尤其傷口比較靠眼球后部,離眼球黑色角膜比較靠后,在白眼球上,如果出現這些部位傷口,還是要建議早期進行手術治療。一般都是在1-2周時間進行手術治療,這也有臨床大量文獻支持。
早期治療由于玻璃體積血還沒有完全機化,沒有引起視網膜僵硬,沒有引起嚴重炎癥反應。在這個時間進行手術治療,通常比較容易恢復視網膜結構,容易使視網膜復位,恢復視功能。如果超過窗口期,到了晚期,可能由于玻璃體機化導致嚴重后果,引起視網膜長久脫離,可能必須行視網膜切開術,會嚴重影響患者后期視功能恢復。

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