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高血壓頭痛分幾種情況，需根據不同情況給予治療，具體如下： 1、高血壓本身引起的腦血管痙攣，治療方案以降壓和解除血管痙攣為主，可服用降壓藥及尼莫地平改善血管痙攣，血壓控制理想后頭痛可以好轉； 2、高血壓導致腦血管狹窄或腦梗死引起頭痛，此類情況需合理平穩降壓，同時給予阿司匹林抗凝、他汀類的降血脂藥物，穩定斑塊、活血化瘀的中成藥，如銀杏葉片、通心絡、川芎嗪等降低血液粘稠度； 3、高血壓引起的腦出血需脫水降顱壓治療，若出血量較大需手術治療，腦出血、腦梗塞引起的頭痛需行頭顱CT明確區分。