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后背部右肩下方疼痛，常見以下幾個原因：1、背闊肌或斜方肌筋膜炎：右側肩胛骨下方是背闊肌和斜方肌所在部位，由于患者的坐姿或站姿不正確，以及慢性疲勞，導致肌肉出現慢性無菌性炎癥，從而產生酸疼的感覺。此時可以給予局部貼敷活血化瘀的膏藥，如氟比洛芬巴布膏、通絡祛痛膏等，都可以獲得比較好的臨床效果，患者平常要注意坐或站的姿勢，經常做擴胸運動，能避免肌肉筋膜炎的產生；2、肩胛骨滑囊炎：在肩胛骨周圍有一些滑囊，容易產生慢性的無菌性炎癥，導致肩胛區的反復慢性疼痛，此時可以使用活血化瘀的膏藥，如果貼敷膏藥效果不明顯，也可以采取局部封閉治療，通常可以獲得較好的效果；3、肋軟骨炎：肋軟骨炎的患者也會表現為肩背部下方的疼痛，按壓時明顯，咳嗽、呼吸時疼痛會有所加重。如果確定是肋軟骨炎，可以口服非甾體抗炎藥，貼敷活血化瘀的膏藥，也會獲得較好的療效。