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支氣管哮喘是吸氣性還是呼氣性

參與醫生

河南省人民醫院 李英 主任醫師
支氣管哮喘是呼氣性呼吸困難,且帶有哮鳴音。支氣管哮喘指的是支氣管由于過敏或其他原因刺激,引起支氣管平滑肌痙攣,支氣管黏膜充血、水腫,分泌物增加,使支氣管的內徑減小,氣體不能順暢通過。吸氣時,由于胸內壓下降,支氣管擴張,氣體可以順利進入肺泡,呼氣時,由于受到胸內正壓的壓迫,支氣管內徑縮小,平時縮小不會影響呼吸。當支氣管痙攣發作時,支氣管內膜本身有充血、水腫,已經剩不到原來的1/4,再一壓縮就不到原來的1/8,此時就會出現明顯的呼氣性呼吸困難。所以支氣管哮喘就是可以聽見呼氣性的、帶有哮鳴音的呼氣困難,主要是呼氣困難,而不是吸氣困難,病人可以吸進去氣,但是呼不出來。這種疾病有自限性,通常發作后2小時內會自行緩解,但反復發作過程中,支氣管內膜和支氣管的壁都會受到破壞、改變結構,形成永久性支氣管狹窄,肺泡過度充氣時間過久會變成肺氣腫,相對更久會變成肺大皰。支氣管哮喘發作對肺功能的影響比較大,一定要及時治療,預防發作,每個月輕度發作控制在2次以內,或沒有任何發作,否則會影響肺功能,尤其影響工作能力和生活能力。如果有問題,及時到醫院就診,進行全套的肺功能檢查,以便對癥下藥,早治療、早受益。
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