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確定高分化鱗狀細胞癌的主要依據

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
鱗狀細胞癌可以發生于機體由鱗狀上皮覆蓋的任何部位,常見的包括皮膚、口腔、頭頸部、肺部、泌尿生殖系統等,這是其病理學特征。而根據鱗狀細胞癌不同的分化程度,又可以分為高分化、中分化、低分化,這是根據鱗狀細胞癌的不同惡性程度而定。任何腫瘤組織都有向正常組織分化的趨勢,只是與正常組織的差別不同。當然其分化越接近于成熟,越接近于正常細胞,則可以定義為高分化。高分化鱗狀細胞癌在鏡下可以見到相對比較成熟的癌細胞,而且在癌巢間可以見到細胞間橋和角化珠,也可以作為高分化鱗狀細胞癌的病理學診斷標準。而對于中分化和低分化鱗狀細胞癌,成熟程度就相對要差,與正常組織異型性相對明顯。從臨床表現上來看,高分化鱗狀細胞癌通常相對比較惰性,腫瘤進展相對比較慢性。通常發現的時候,不會因為血液系統或者淋巴系統發生遠處器官轉移而失去手術機會。通常其病變相對比較局限,經常可以通過根治性手術,達到以治愈為目的的治療。當然根據復發風險因素,可以給予術后的輔助治療策略,以避免復發。當然也有個體化差異,如部分病人沒有及早進行腫瘤篩查,剛發現高分化鱗狀細胞癌就出現了遠處器官的相應轉移,就是晚期疾病。在全身性評估之后,給予系統性全身性的抗腫瘤治療策略。
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