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腘窩后面疼是怎么回事

參與醫生

鄭州市骨科醫院 李鋒偵 主治醫師
腘窩后面疼痛有很多種原因可以引起,最常見的有膝關節骨性關節炎、腘窩囊腫。腘窩囊腫又稱Baker氏囊腫,是腘窩后面疼痛最常見的原因之一。腘窩囊腫的解剖是腓腸肌內側頭的滑膜囊腫,是腘窩內囊腫的總稱,可以分為先天性和后天性,先天性多見于兒童,后者后天性可以是滑囊本身病變引起。有一部分患者尤其是老年患者,發生膝關節退行性病變的時候,滑膜囊腫和關節腔相通,最主要的表現就是腘窩后部疼痛、不適、酸脹感,行走后加重。往往只是在下蹲的時候感覺腘窩后面酸脹明顯不適,體格檢查的時候觸診可以發現觸及到有彈性的腫物,邊界清楚、光滑,臨床上可以采用彩超檢查對囊腫進行確診,彩超可以對囊腫的大小、范圍進行測量明確。另外,腘窩囊腫需要與動脈瘤、血管瘤、脂肪瘤等鑒別,治療上可以通過手術切除獲得治愈。腘窩囊腫的手術需要非常精細的操作,手術中間有可能會損傷到腘窩后部的神經、血管等重要組織,并且腘窩囊腫和關節腔相通,手術之后可能存在一定的復發率。腘窩囊腫除了手術也可以通過保守治療方法來進行治愈,比如關節腔穿刺進行注射得寶松、利多卡因等。具體選擇哪種治療方式,需要病人的詳細檢查采取不同的治療方式。
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