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室性心動過速與室上性心動過速，兩者主要靠心電圖和臨床癥狀以及原發疾病三個方面進行鑒別，具體如下：1、心電圖：室上性心動過速與室性心動過速有明顯區別，室上性心動過速QRS波群通常較窄，而室性心動過速會出現寬大、畸形、連續發生的室性QRS波群，而且有心室奪獲的現象；2、臨床癥狀：室性心動過速在發作時患者癥狀表現會更加明顯，往往出現突然間意識喪失，而室上性心動過速不會伴有意識改變，患者可以出現明顯心悸、氣短等不適；3、原發病：室性心動過速屬于惡性心律失常，往往與猝死關系密切，一旦發生必須及時終止心律失常，可采用電除顫治療；室上性心動過速可靜脈推注藥物或者射頻消融進行治療，室性心動過速在治療的過程中，還應當注意原發疾病，如是否由心肌梗死誘發或者心肌病誘發，多是電傳導通路異常所導致。