參與醫生
中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
卵巢囊腫需注意囊腫持續時間、大小。卵巢囊腫有很多種,如生理性囊腫,每個月經周期卵泡從不成熟發育到成熟的過程中都會出現小的卵巢囊腫,這種卵巢囊腫絕大多數都小于2cm。如果馬上要排卵,在B超影像學下發現不足2cm的小卵巢囊腫,高度懷疑是優勢卵泡,即將要排卵的卵泡。還有一些稍大的卵巢囊腫,比如3-5cm的卵巢囊腫,和正常排卵幾乎沒有關系,這種生理性的囊腫也無需過分關注。
病理性囊腫主要指卵巢囊腫直徑大于5cm,且持續存在1-3個月,半年后復查依然存在,甚至逐漸長大。這種卵巢囊腫可能會建議進行手術切除,需排除病理性的子宮內膜異位癥、巧克力囊腫或漿液性、黏液性囊腫,甚至惡性腫瘤。這種改變需結合持續時間、大小及是否會引起腹痛癥狀判斷是否需要治療,如卵巢囊腫在劇烈活動時會出現卵巢囊腫蒂扭轉或出現破裂、壞死,甚至惡變。這些情況都會引起比較嚴重的不適,如劇烈腹痛等,需要盡快診治。

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