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治神經性頭痛有什么好方法
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山西醫科大學第一醫院 張金 主任醫師

神經性頭痛是神經科籠統的概念,一般神經疼痛包括緊張性頭疼、沖擊性頭疼、偏頭疼,可以雙側發作,也可以是偏側發作。偏頭疼大多數是以血管搏動性頭疼為主,這種情況下可能是遺傳、微栓子、血管痙攣等所致。如果診斷為偏頭疼,主要是避免誘因,會主張病人記日記,記錄誘發時間、時間、食物、事物,從而避免誘因。有時曬太陽、飲酒、甜食導致血管擴張都可以導致頭疼,所以這種情況下,避免誘因會緩解很大一部分癥狀。
如果不能緩解,會給病人服用曲坦類藥物,如佐米曲普坦、利扎曲普坦可以減輕癥狀。但是這種情況僅限于發作時提前服用,真正發作時會服用芬必得、去痛片等常用止疼藥。對于緊張性頭疼,慢性頭疼時間可能每個月中發生,超過半個月,這種情況下會給予肌松藥,即緩解肌肉松弛的藥物,時間長時會合并焦慮,同樣會給予患者抗焦慮藥物。

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