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8歲兒童的大牙多數還是乳磨牙，但是最后一顆六齡牙也有可能開始萌出。乳磨牙如果齲壞比較嚴重，首先要進行拍片，來看一看齲壞的深度對牙髓腔的影響，再看一看根尖區恒牙的發育狀態。首先要盡量進行保守性的補牙處理，爛空了波及牙髓，可能需要進行做根管治療，根管治療之后，再根據牙冠缺損的情況，可以考慮做乳牙預成冠，來恢復牙冠的形態。如果經過臨床檢查拍片，乳牙齲壞非常嚴重，無法進行保留，即使是做根管治療也無法進行保留。對于8歲的兒童，這樣的乳磨牙可能需要拔掉。拔掉之后對應的恒牙，最遲到12歲左右才能夠萌出，所以這個階段如果拔掉乳磨牙，需要做間隙保持器來維持牙列的完整。如果8歲的兒童大牙齒齲壞爛空，發現是六齡牙齲壞，要更加積極有效地進行保守治療，波及到牙髓，可以進行活髓切斷、保留牙齒等治療方法。一般對于8歲的兒童，六齡牙不會采取拔掉的做法，而應該采取盡量保留的做法，盡量保留進行補牙或者做根管治療。