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40歲以上的患者出現無痛性肉眼血尿，常高度懷疑為膀胱癌。膀胱癌的確診，最直觀的就是通過膀胱鏡檢查。通過膀胱鏡可以觀察到膀胱內有無腫瘤的發生，腫瘤的數目、大小、位置以及浸潤的程度，必要時還可以進行活檢來證實是膀胱腫瘤。另外，可以通過B超以及CT等檢查膀胱外有無淋巴結的轉移以及周圍器官的侵犯，證實膀胱腫瘤的分期。其它如尿脫落細胞學檢查以及核磁共振等都有助于膀胱腫瘤的輔助診斷。對于晚期的膀胱腫瘤，還可以通過體檢，如腹部體檢以及經肛門或經陰道的指診摸到膀胱腫瘤的情況，以判斷有無周圍器官的侵犯。