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三尖瓣脫垂要不要手術

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 姜兆磊 副主任醫師
三尖瓣是心臟內存在于右心房和右心室之間的一道閥門,由三個瓣葉構成,如果瓣葉出現冗長或者腱索出現延長、斷裂,會導致三間瓣瓣葉脫垂,但并非所有患者都需要接受手術治療,主要取決于三間瓣瓣葉脫垂程度以及對瓣葉功能的影響情況,具體如下:1、無需手術:如果心臟彩超提示三尖瓣脫垂導致的關閉不全只是輕度或者中度,這類患者可能僅需要通過藥物治療,即可達到理想效果;2、需要手術:如果心臟彩超提示三尖瓣瓣葉脫垂嚴重,導致的關閉不全是重度,這類患者可能需要手術治療干預。目前對于三尖瓣的手術治療,第一是常用的三尖瓣直視修補手術,第二是三尖瓣置換手術,如果三尖瓣無法修復,需要采用三尖瓣置換手術。第三是相對較新的介入手術,部分患者一般情況差、身體無法耐受常規體外循環手術,則要求助于三尖瓣的介入手術治療。
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