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喝完酒之后第二天手腕疼，主要見于以下幾種原因：1、痛風：比較常見的就是痛風性疾病，因為痛風這類疾病比較多見，由于人體的代謝異常，導致了血液中尿酸水平增高，而尿酸可以沉積在關節的部位，導致一些炎癥改變，繼而誘發疼痛。尤其是喝了酒之后，尿酸水平會突然升高，這樣尿酸結晶就會沉積在關節部位，尤其是肢體末端的關節，像手腕、踝關節，這時候就會有劇烈的疼痛；2、骨性關節炎：第二個病因可能是骨性關節炎，就是常說的骨質增生，此時軟骨發生了退行性改變，軟骨磨損之后，局部的骨質增生，并壓迫、刺激周圍的組織造成炎癥反應，從而發生疼痛。同時手腕部位活動量比較大，容易發生骨性關節炎，喝了酒之后，酒精的刺激因素，導致了局部炎癥反應加劇，就會誘發局部的疼痛；3、過敏：第三個病因可能是過敏性因素，過敏性因素在臨床中也比較常見，有些患者會對酒精出現過敏，因為酒精代謝之后產生的一些代謝產物，如乙醛，對人體有一定的破壞作用，可能造成局部的呼吸性炎癥加劇和過敏，過敏時就會出現手腕、手指、腳掌這些部位的瘙癢、腫脹、疼痛，所以喝酒之后第二天手腕疼，要考慮過敏的因素。