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淋巴瘤是淋巴癌嗎

參與醫生

山東省立第三醫院 余喆 副主任醫師
淋巴瘤即淋巴癌,指淋巴細胞和淋巴組織的惡性腫瘤,屬于相同疾病,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。不同類型淋巴瘤治療方案和預后不同。淋巴瘤發病率不同,霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤30%,非霍奇金淋巴瘤占70%,即霍奇金淋巴瘤發病率低于非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤常見于青年患者,非霍奇金淋巴瘤不同類型的發病人群不同。 霍奇金淋巴瘤患者會出現淋巴結腫大或咳嗽、腹痛、下肢水腫等,非霍奇金淋巴瘤患者同樣會出現淋巴結腫大、呼吸困難、皮膚瘙癢等癥狀。淋巴結活檢病理結果是明確診斷的金標準,通過CT、磁共振、PET-CT等影像學,骨髓象檢查、骨髓活檢等病理檢查、骨髓流式細胞學檢查進一步明確疾病分期。霍奇金淋巴瘤治療主要采用放療加化療綜合治療,是一種用化療可以治愈的惡性腫瘤。但如果是晚期惡性程度較高的淋巴瘤,治療效果一般較差,患者生存期縮短。但近年有一種新藥,稱為PD-1,可有效治療難治、復發的霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤治療策略以化療為主,可分為以下幾點: 1、以化療為主,化放療結合的綜合治療,包括新藥的應用; 2、生物治療,比如應用單克隆抗體、干擾素、CAR-T細胞免疫治療; 3、自體干細胞移植技術; 4、手術切除治療等。
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