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良性肺結節會癌變嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
真正的良性結節不會癌變,但是有一部分結節是初起的時候認定為良性結節,之后發現是惡性結節,實際上初始的時候就是惡性腫瘤,只不過沒有表現出惡性的特征,被認定為良性結節,所以真正的良性結節不會癌變。如果初始的判斷有偏差,結節本身就是惡性,之后發現惡性的征象,這種情況并不叫癌變,實際上本身就是惡性的結節。肺結節指的是在放射影像中表現為類圓形、邊界清晰、直徑≤3cm的實性或亞實性病變,這種實性或亞實性病變周圍被含氣肺組織包繞,不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。肺結節實際上是肺部疾病在放射影像中的表現,并不涉及病因,肺結節可以由多種疾病引起,可以是良性,也可以是惡性,在初步判斷肺結節的時候,首先是根據結節的影像學特征來分辨良惡性,并不是根據結節的病理組織學特征來判斷,所以在判斷中就會存在偏差。有的結節在初起的時候并沒有表現為惡性的征象,在初始的時候將其判斷為良性結節,之后表現出惡性的征象,又被病理組織學證明是惡性病變,這樣就似乎出現良性結節癌變的現象,但實際上結節初始的時候就是惡性結節。
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