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在臨床上，發燒稱為發熱。對于體溫38℃多，如果沒有達到38.5℃，是否需要物理降溫或者藥物降溫，需要結合自身情況綜合判斷，具體分析如下：1、高熱驚厥病史：如果患者是嬰幼兒，以前出現過高熱驚厥，就要積極進行降溫。盡管沒有達到38.5℃，也可以應用物理降溫或者藥物降溫，防止患者體溫達到較高水平而誘發驚厥；2、中樞神經系統感染：對于中樞神經系統感染的患者，而且明確是化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎或者結核性腦膜炎等。無論導致中樞神經系統感染是什么原因，如果體溫達到了38℃以上，盡管沒有達到38.5℃，也可以考慮積極降溫。因為對于中樞神經系統感染患者來說，高溫可以使腦細胞的氧含量增加，可以進一步加重腦水腫。所以對于腦炎患者，更要求積極降溫，尤其是對于乙型腦炎患者，溫度一般還要保持在37℃左右。對于其他的人群，如果本身沒有上述的兩種情況，一般情況良好，體溫不到38.5℃，可以暫時觀察體溫變化，勤量體溫。一旦體溫達到了38.5℃以上，可以應用物理降溫或者藥物降溫。