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黑白丑通常用來利水消腫、瀉下通便、殺蟲消積，而不用于脾胃治療。多用來治療肝硬化腹水、結核型腹膜炎、腫瘤引起的腹水，因為利水的功效比較好，很少用來治療脾胃病，因為黑白丑有小毒性。如果病人腹部有蛔蟲或者是其它寄生蟲引起的胃腸道不適，也可以用黑白丑進行攻蟲消積，因有殺蟲作用。對脾胃虛弱或者脾陽不足引起的腹部疼痛、大便稀溏，通常不用黑白丑來治療。對于肝硬化、結核性腹膜炎出現大劑量的腹水，可以用黑白丑來治療，有較好的利水消腫功效。