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血常規病毒感染和細菌感染的區別

參與醫生

北京大學第一醫院 陸海英 主任醫師
病毒感染和細菌感染的血常規區別,主要在于白細胞跟中性粒淋巴細胞的變化情況不同。細菌感染常表現為白細胞升高、中性粒細胞升高,甚至可以出現中毒性桿狀核。病毒感染往往是白細胞不高,甚至下降,分類以淋巴細胞升高為主。有些病毒,比如G細胞病毒、EB病毒及隱腦病毒感染,還可以出現異型淋巴細胞及血小板的下降。所以臨床對于發熱、感染的病人,最常用的檢查方法就是做血常規。根據白細胞是否升高,初步判定病人是細菌感染還是病毒感染。確診細菌感染,還是要做血培養。如果血培養陽性,還可以進一步做藥敏試驗。根據藥敏的情況,選擇敏感的抗生素。而病毒感染的治療,則以對癥支持治療為主。有些特殊的病毒感染,比如流感病毒引起來的流行感冒,則可以同時使用抗病毒藥進行治療,比如奧司他韋等。但大多數病毒感染的疾病都是急性過程,可以自愈,所以是以對癥治療為主。
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