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移植后兩側疼是宮外孕嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 曲丹妮 主任醫師

臨床無法通過移植后患者子宮兩側疼痛,判斷是否存在宮外孕。通常移植后胚胎在著床過程中,多數患者在子宮兩旁附件區可能會有輕微針扎樣、痙攣樣感覺,部分患者在胚胎著床過程中,子宮出現經期腹部下墜、隱痛感,屬于正常著床反應。患者子宮兩側出現疼痛,可能提示胚胎著床,并無法反映移植后出現宮外孕情況。正常女性受精過程,第3天胚胎存在于輸卵管內而并非子宮內。而移植的患者,將第3天胚胎注射到子宮內,部分胚胎有趨化性與游走性,可能會游到輸卵管中,部分胚胎可能會再游出,但沒有游出的胚胎可能會停留在輸卵管內形成宮外孕。宮外孕早期時患者并無特異性癥狀,需要在移植12-14天檢查血HCG,而部分患者檢查HCG值雖較高,但可能后期檢查為宮外孕。所以判斷宮內或宮外受孕的方法主要依據B超檢查,如果在B超下觀察孕囊沒有在宮內,而在輸卵管附件、子宮旁邊附件區,甚至宮外孕活胎,此時考慮宮外孕。

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