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老人家出現手腫的常見原因如下：1、水鹽攝入過多：老年人水與鹽的攝入量較多時，容易出現臉腫、手腫或腳腫；2、腎臟疾病：老年人出現蛋白尿，尤其大量蛋白尿、低蛋白血癥時，容易出現四肢及眼瞼浮腫。少數重癥老年患者，甚至會出現胸水、腹水；3、心臟疾病：若老年人存在心功能不全、心衰及基礎心血管疾病時，比如既往患心梗后有冠心病，目前出現胸悶、憋氣、不能平臥、手腫、腳腫，此時應高度警惕存在心力衰竭的可能性；4、肝臟疾病：如果老年人有基礎肝臟疾病，出現肝硬化、腹水，可以出現手腫、腳腫；5、營養不良、貧血：若老年人存在營養不良或中重度貧血，也可以出現手腫、腳腫、眼睛浮腫；6、其他因素：若老年人患腫瘤性疾病并發生血栓栓塞并發癥時，也可以出現手腫。因此，老年人出現手腫時，首先應了解其基礎病史，其次進行相關檢查，明確手腫原因。