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治療癲癇持續狀態首選藥物是什么

參與醫生

北京醫院 母艷蕾 副主任醫師
癲癇持續狀態是神經內科的急癥,在癲癇持續狀態發生時,首要的治療原則是迅速終止發作,可以選擇的藥物在不同國家的指南當中也有不同的推薦,比如美國、歐洲指南都會有不同的藥物推薦。通常可以選用的藥物有咪達唑侖,即力月西,是短效的安定類藥物,可以通過靜脈注射還有靜脈持續泵入,來終止癲癇持續狀態。但其缺點是半衰期短,對心臟和呼吸的影響較大,患者可能會引起急性的呼吸心跳驟停,需要緊急插管治療。再次在歐美一些國家也會使用勞拉西泮作為一線終止癲癇持續狀態的藥物,以及注射用的丙戊酸鈉,苯妥英鈉、安定都可以用來治療癲癇持續狀態,有些患者也可以使用靜脈的麻醉藥丙泊酚來治療癲癇持續狀態。但其為神經系統急癥,藥物的選擇需要臨床醫生根據患者的情況以及手頭可以使用的藥物來靈活機智的進行選擇。
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