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食道癌應該怎樣分期

參與醫生

濱州醫學院煙臺附屬醫院 楊洪頂 主任醫師
食管癌目前有兩種分期:臨床分期和國際TNM分期。具體如下: 1、臨床分期是根據病人臨床癥狀,分為早、中、晚3期;早期食管癌癥狀不明顯,一般有進食后哽咽感,進食后胸骨后疼痛,都是一種燒灼樣疼痛,針刺樣疼痛,或牽拉摩擦樣疼痛;中期食管癌典型癥狀是進行性吞咽困難,患者也可有進食后的疼痛,即胸骨后或者肩胛區疼痛,為食管癌外侵以后引起食管周圍的炎癥、縱隔炎癥,或者腫瘤巨大潰瘍引起的疼痛;如果是持續性胸骨后疼痛,可考慮病人腫瘤侵犯或者壓迫胸膜或者脊神經所致;若持性胸痛伴有發燒,更應注意病人是否有食管穿孔或即將穿孔的情況;食管癌晚期后還可出現腫瘤轉移癥狀,如腫瘤轉移后壓迫喉返神經引起聲音嘶壓,也可壓迫神經引起霍納氏綜合征; 2、食管癌國際分期TNM分期主要是根據腫瘤病理、腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移以及遠處轉移等情況,分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期;對于臨床指導,臨床治療,分期都有幫助。
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