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惡心吐酸水是什么原因

參與醫生

北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
對于育齡期的女性患者,如果出現惡心、吐酸水的情況,需要除外懷孕的可能,除外懷孕后,需要考慮胃食管反流病。胃食管反流病是胃、十二指腸內容物反流到食管中,引發的反酸、燒心的癥狀。胃食管反流病根據內鏡的檢查,是否有黏膜的破損,可以分為反流性食管炎和內鏡陰性的胃食管反流病。胃食管反流病的發病原因包括胃腔內的壓力增高、食道下段括約肌的壓力減退,以及食道裂孔的過于松弛等。臨床表現包括食管內的癥狀和食管外的癥狀,食管內的癥狀主要是反酸、燒心、胸骨后的疼痛,食管外的癥狀主要是咽炎、慢性咽炎、慢性遷延不愈的咳嗽甚至哮喘等情況。胃食管反流病首先要行胃鏡的檢查,明確是否有反流性食管炎,其次要通過食管的測酸、測壓的檢查,明確反流的存在。在治療上,主要是通過抑制胃酸的治療,最常采用的是質子泵的抑制劑,如雷貝拉唑、埃索美拉唑、奧美拉唑等,其它的則是促進胃動力以及保護胃黏膜、中和胃酸的治療。除此以外,消化不良以及急性胃腸炎,也有可能會出現短暫的惡心、吐酸水的情況。
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