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女性右下腹按壓痛，主要原因包括以下幾個方面：1、闌尾炎或盲腸炎：無論男性還是女性，右下腹按壓痛時要明確有無闌尾炎或盲腸炎的情況。因為右下腹有男性和女性共有的器官即闌尾或盲腸，存在闌尾炎或盲腸炎時，按壓右下腹通常會出現疼痛；2、盆腔炎：大部分女性為雙側疼痛，但也有女性可能以單側疼痛為重，感覺到右下腹壓痛；3、巧克力囊腫：育齡期女性可能存在巧克力囊腫，如果在右下腹有巧克力囊腫，在經期會出現疼痛；4、其他原因：黃體破裂、卵巢囊腫或囊腫扭轉，也會出現右下腹按壓痛。