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感覺尿脹卻尿不出來怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿脹卻尿不出來,需要尋找其病因,并進行對因治療才是關鍵,通過對因處理來改善癥狀。此類尿脹但尿不出來的現象稱為排尿困難,嚴重時會導致尿潴留,其發生的原因,可以分為以下幾種情況:1、梗阻性問題:梗阻好發部位通常在膀胱頸部、后尿道和前尿道,如膀胱頸部結石、腫瘤堵塞、外來壓迫以及本身的炎性狹窄;后尿道最常見問題是前列腺問題,如前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎;前尿道主要見于先天性畸形、結石梗阻、腫瘤梗阻等情況;2、功能性問題:首先是神經系統的問題,中樞神經系統病變,由于不能感受到膀胱的傳入,所以會導致排尿困難;外周神經系統病變,主要是支配逼尿肌的腹下神經、支配內括約肌的盆神經和支配外括約肌的陰部神經,出現問題時,會導致排尿困難和尿潴留;在逼尿肌和括約肌出問題時,也會出現排尿困難;糖尿病時,或使用一些藥物如阿托品、654-2(鹽酸消旋山莨菪堿)會造成逼尿肌收縮乏力;逼尿肌和括約肌的失協調,也會造成排尿困難,嚴重時出現尿潴留;3、精神因素:排尿受意識控制,精神因素也可引起排尿困難癥狀,主要是意識的過度控制,常見于排尿的環境不好時,由于一些疾病,患者需在床上排尿,但患者不習慣在床上排尿;還有手術后,因排尿引起傷口疼痛,導致患者不敢排尿,從而引起排尿困難和尿潴留。所以出現排尿困難癥狀,尋找病因并對因處理。
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