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子宮肌瘤40×36mm是大還是小

參與醫生

北京大學人民醫院 王悅 主任醫師
子宮肌瘤40×36mm即直徑大約4cm,如果子宮肌瘤僅有4cm,不是較大的肌瘤,>5cm的肌瘤,才是比較大的肌瘤。肌瘤和雌激素有關,月經時期的激素偏高,絕經以后激素水平降下來,大概絕經以后2年,肌瘤會開始萎縮,通常2-3cm的肌瘤有可能會萎縮消失,4cm也是有可能會明顯萎縮,但是超過5cm的肌瘤通常萎縮消失的幾率比較小。4cm的肌瘤也可以帶著嘗試懷孕,帶著4cm的肌瘤懷孕,通常是高雌孕激素的狀態,此時肌瘤的直徑有可能增長1倍,即懷孕前肌瘤可能是5cm,但是懷孕以后,肌瘤可能長到10cm。所以超過5cm的肌瘤,不主張帶著肌瘤懷孕,但是如果3-4cm的肌瘤,可以帶著嘗試懷孕。做肌瘤手術需要把肌壁剖開,將肌瘤取出再縫上,肌壁長結實還需要很長時間,約1-2年的時間,期間需要避孕,同時可能小的肌瘤又長起來,會得不償失,造成惡性循環。
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