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如何判斷孕期缺鐵性貧血

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 馮翠平 副主任醫(yī)師
對于孕期缺鐵性貧血,通常從以下幾方面進(jìn)行判斷:1、臨床表現(xiàn):孕婦會出現(xiàn)面色蒼白,或眼瞼、瞼結(jié)膜發(fā)白等臨床表現(xiàn);2、血常規(guī)檢查:孕婦在產(chǎn)檢過程中定期查血常規(guī),如果血紅蛋白<150g/L,也可以判斷是孕期貧血;3、測血清鐵蛋白:如果血清鐵蛋白低于一定水平,如<15μg/L時(shí)認(rèn)為是缺鐵性貧血。每次產(chǎn)檢時(shí)都會對孕婦進(jìn)行評估,孕中期血容量增加,可引起生理性貧血,因此常規(guī)會補(bǔ)充鐵劑,但補(bǔ)充過程中,部分孕婦吸收好,部分孕婦吸收不好。因此要判斷孕婦貧血的程度,如面色蒼白,甚至說話無力、眼瞼發(fā)白,給孕婦適當(dāng)增加補(bǔ)鐵的劑量。如果血色素在補(bǔ)鐵過程中持續(xù)下降,可能也需要再加大補(bǔ)鐵鐵劑的劑量。血清鐵蛋白代表的是體內(nèi)儲備鐵,如果儲備鐵低于一定水平,如血清鐵蛋白<15μg/L,說明孕婦體內(nèi)儲備鐵少,有必要再補(bǔ)充鐵劑,使儲備鐵增加,血中血紅蛋白才會逐漸升高。
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