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輸尿管管腔有三處生理性狹窄，腎盂輸尿管連接處、輸尿管跨過髂血管位置、輸尿管膀胱壁內段。三處狹窄中又以輸尿管膀胱壁內段最為狹窄，最細可能內徑只有2mm左右。輸尿管結石容易排到膀胱壁內段停留，發生輸尿管梗阻。 對于輸尿管膀胱壁內段直徑在6mm以下的小結石，同時梗阻時間較短，腎積水較輕，這時候可以考慮藥物排石或者運動排石手段，并進行及時復查。現在有研究表明部分α受體阻滯劑，比如坦索羅辛類藥物能夠擴張輸尿管，從而有效促進5-10mm的輸尿管結石排出。如果結石梗阻時間較長，往往結石周圍會合并息肉、水腫，局部合并感染等情況，這時候需要在控制感染基礎上，采用腔內碎石方法進行處理，留置輸尿管支架管預防輸尿管再次狹窄。