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尿潛血3+嚴重嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿潛血(+++)具體嚴不嚴重,還是要明確原發病。首先明確病人是否為血尿,通常尿潛血陽性如果尿中沒有紅細胞,也不認為是血尿。如果為單純的尿潛血陽性,要明確為肌紅蛋白血癥,還是血紅蛋白血癥,有無血管內溶血的情況。另外,就是需要了解病人有無過度運動、應用一些對肌肉有影響的藥物等。這時找到這個原因后,然后根據此原因讓病人開展治療就可以,這是尿潛血陽性的一個情況。另外,如果是觀察到尿中有紅細胞,通常會要求病人做尿紅細胞形態,然后根據形態來判斷到底是內科性,還是外科性的原因。如果為內科性血尿,一般尿紅細胞形態是以多形為主,若是外科性血尿,通常是結石、腫瘤、結核、炎癥為主。這種情況下,一般會要求病人做腎臟超聲、腎臟核磁、腎臟CT或者腎臟核磁水成像,來觀察腎臟有無結石、囊腫、結核等,來進行判斷。若病人是腎臟的腫瘤,肯定相當嚴重。但是如果僅是小的結石,這個病情就算比較輕。所以尿潛血(+++)要想判斷到底嚴重不嚴重,還是要找到具體病因,然后根據病因進行分析。
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