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月經受體內激素影響，當雌孕激素下降時，子宮內膜開始剝脫。正常情況下，開始剝脫時月經血比較少，在陰道內存留的時間就會相對比較長。經血在陰道酸性環境的作用下，與陰道內乳酸桿菌發生作用，主要是血紅蛋白與酸性環境發生作用，排出時就可以表現為月經血褐色。當子宮內膜大面積剝脫時，經血量相應地增加，月經血迅速從陰道排出，變為鮮紅色。子宮內膜剝脫基本完全以后，經血又變得比較少。少量的出血又會在陰道內存留，與酸性環境發生反應，經血又會變為褐色。所以每個人月經周期當中，經血的顏色隨著時間長短、量的多少等，都會發生相應改變，是正常的生理現象。