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如果乳房發硬、發脹，懷孕和月經都有可能發生，具體如下：1、與月經有關：部分患者在月經前會出現乳房發硬、發脹，甚至刺痛的現象，是由于在來月經之前體內的激素變化引起。因為雌、孕激素處于升高的狀態，會使乳房發生變化，來完月經之后發硬、發脹的感覺就會消失，但可能下次月經前還會出現這種情況；2、與懷孕有關：懷孕初期，乳房也會發硬、發脹，通常是從懷孕的第8周左右開始出現乳房發硬，乳暈和乳頭的顏色發黑，乳暈周圍出現小結節，叫做蒙氏結節，發黑的乳暈以及蒙氏結節的癥狀可以與平時月經進行區別。懷孕之后查血或者尿的絨毛膜促性腺激素時，會升高的現象，由此可以區分是月經還是懷孕。懷孕后乳房狀態在初期時會比較明顯，到懷孕中期時還會持續發硬，但是針刺樣的感覺或者其他不適感通常就會減弱。