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強直性脊柱炎是一種全身免疫性疾病，以骶髂關節為初始的發病部位，向上發展為腰椎、胸椎、頸椎等出現骨性強直。在胸椎還沒有出現骨性融合之前，強直性脊柱炎也會帶來全身的疼痛、酸脹、僵硬等癥狀。這時背部的疼痛是以脊柱、胸椎、腰椎、頸椎等帶有關節的部位出現酸脹、疼痛不適、活動僵硬，同時還會伴有其它關節不舒服。如果強直性脊柱炎發展到胸椎，出現嚴重的炎癥，甚至發生骨性強直時，這時后背呈酸脹不適、僵硬，完全沒有活動度的狀態。因此強直性脊柱炎分早期和晚期，不同的時期，后背疼痛的表現也不同。