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胸腔積液是如何形成的

參與醫生

湖南省胸科醫院 雷戰平 副主任醫師
胸腔是由壁層胸膜與臟層胸膜所組成的一個封閉性腔隙,其內為負壓,正常情況下兩層胸膜之間存在約1-30ml的液體,起潤滑作用,減少在呼吸活動過程中兩層胸膜之間的摩擦,有利于肺在胸腔內的舒張和收縮。這種液體從壁層胸膜產生,由臟層胸膜吸收,不斷循環處于動態平衡,液體量保持恒定。當發生某種情況影響到胸膜,無論是壁層胸膜產生胸水或是臟層胸膜吸收胸水的速率有變化,都可以使胸腔內的液體增多,也就是所謂的胸腔積液。 胸腔積液從性質上可以分為滲出性和漏出性。滲出性病因很多,歸納起來為2大類:1、炎癥性病變所致;2、腫瘤性病變所致。結核病引起的胸水屬于第一類。胸水中含有大量的人體細胞,胸水涂片檢查就是觀察這些細胞的類型,判斷其良惡性,為臨床診療提供幫助。
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