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男生內褲出現黑色斑點，最常見于精斑，當精液有陳舊性出血時，會出現精液發黑，就會出現內褲上有黑色斑點癥狀。出現上述癥狀時，應及早到泌尿外科或男科就醫。原因分析如下：1、急性精囊炎：男生精液中出現陳舊性出血，最常見于急性精囊炎。男生發生急性精囊炎時，由于感染性致病菌刺激精囊黏膜，會導致黏膜水腫、糜爛，會導致精囊表面出現黏膜出血。由于久不射精，出血會變成陳舊性血塊或血斑，在射精時，會出現精液發黑現象；2、精囊結石：精囊結石的男生，也會出現精囊陳舊性出血。結石劃破精囊黏膜，會導致少量出血，導致精液出現暗紅色或黑色精斑。男生發生精囊癌時，也會出現精液發黑現象。由于精囊癌在臨床上罕見，所以男生出現精液帶血或陳舊性血跡，通常不考慮精囊癌的可能性。男生發生內褲上有黑色精斑現象時，應當及早到泌尿外科做精囊彩超檢查，通過精囊彩超檢查，就可以發現有無精囊癌、精囊結石。精囊炎的男性，會發現精囊黏膜增厚，通過規范的藥物治療，多數男性精囊出血癥狀、精液發黑現象會徹底好轉。