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手指甲砸傷出現淤血，需要根據病人是否出現骨折以及淤血的嚴重程度采取不同的措施，具體如下：1、局部制動：砸傷后甲下出現淤血，表明外傷相對較重，需要前往醫院骨科行X線片檢查，以排除指骨骨折。如果出現指骨骨折，需要行局部制動治療；2、冷敷或者熱敷：如果局部淤血較輕，可暫時觀察，初期局部冷敷治療，防止出血進一步加重。24小時之后轉為熱敷，以促進淤血吸收；3、拔甲治療：如果甲下淤血較重、出現大量瘀斑，同時局部張力較高、疼痛較重，則需要行拔甲治療，將甲下淤血進行引流，降低局部張力以減輕疼痛。拔甲清創后，指甲可以再次生長。