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甲狀腺結節5.4×2.3mm，這個結節的大小比較大，但是嚴重程度的判斷不是看大小，而是看其惡性還是良性。如果結節這么大，并且有惡性的結節的可能，肯定要馬上進行手術切除。但是如果單從5.4×2.3mm的大小而言，應該最起碼縱橫比相對還是在比較好的良性的范圍。相反，比如2.3×2.3mm或者2.0×2.3mm，就是寬小于高，此時可能認為其惡性的風險更大。5.4×4.3mm是更寬，但是高度不是很高，所以單從縱橫比而言，其惡性的風險并不大，不一定是惡性。但是還要結合超聲的其他的細節，比如是否有回聲不均，是否邊界不清，是否有充分的血流，甲狀腺的功能情況，甲狀腺相關的抗體情況，以及超聲是否提示有泥沙樣的結節、泥沙樣的鈣化。如果有泥沙樣的小的鈣化，也是考慮惡性的風險更大。所以甲狀腺結節單從大小來區分嚴重程度，太簡單，也不太客觀。