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肺癌晚期止疼最好的方法

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山西醫科大學第一醫院 賈軍梅 主任醫師
晚期肺癌患者可出現不同程度疼痛,屬于肺癌晚期患者較常見癥狀。鎮痛為系統工程,臨床具有專業鎮痛指南,具體如下: 1、首先需進行疼痛評分,完全不疼為0分,疼到無法耐受為10分?;颊吒鶕陨硖弁闯潭冗M行打分,4-6分為中度疼痛,6分以上為重度疼痛。臨床上6分以上患者,需選擇阿片類藥物鎮痛; 2、可應用麻醉類鎮痛藥物,即阿片類藥物。應從低劑量開始口服,一般選擇緩釋劑型,如羥考酮緩釋片,并準備即釋嗎啡預防爆發痛。上述工作需在醫院進行,阿片類藥物不能隨意購買,需在醫院辦理相應麻醉卡才可購入; 3、肺癌晚期疼痛患者,給予止疼治療時還需要關注不良反應,阿片類藥物最常見副反應包括惡心、嘔吐、食欲不振及便秘等,可通過相關處理得到較好控制,目前臨床有關不良反應處理已非常成熟; 4、若患者無法口服,可通過貼劑或直腸給藥。除積極止疼治療外,肺癌晚期合并疼痛患者還需明確疼痛部位及引起疼痛原因,進行積極抗腫瘤治療方可較徹底、長期控制患者疼痛。
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