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幽門螺旋桿菌四聯療法是哪四種藥

參與醫生

北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師
幽門螺旋桿菌正確的名字是幽門螺桿菌,治療幽門螺桿菌的四聯療法是指幽門螺桿菌四聯藥,即1種鉍劑+2種抗生素+1種質子泵抑制劑共4種藥,也是《五次全國幽門螺桿菌感染處理共識》的推薦用藥。對于治療幽門螺桿菌的藥物,可以遵醫囑選擇組合包裝或者傳統散裝藥物服用。其中組合包裝的藥物如維三聯,由枸櫞酸鉍鉀片、替硝唑片、克拉霉素片3種藥物組成,藥物顏色分別為白、綠、黃,可以避免錯服、漏服,再聯合應用一種質子泵抑制劑,如艾普拉唑,可以提高治療效果。傳統的用藥方案是將藥物散配著吃,以下是常見藥物,如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等鉍劑,可增加胃黏膜屏障的穩定性,促進胃黏膜的修復和再生;克拉霉素、阿莫西林、替硝唑等抗生素,能夠殺滅幽門螺桿菌,阻止其繼續侵襲胃黏膜。以及各種拉唑類的質子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌,保護胃黏膜,同時增強其他藥物的療效,一般醫生會根據患者具體情況將這4種藥物合理搭配使用。不管使用哪4種藥物都要嚴格遵醫囑用藥,不可擅自更改劑量或服藥時間,同時在用藥期間避免喝酒、喝奶,以免影響藥效。另外,服用鉍劑期間會出現黑便,但停藥后可以自行消失,無需擔心。
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