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宮頸糜爛有什么癥狀和現象

參與醫生

北京大學人民醫院 祝洪瀾 主任醫師
宮頸糜爛是婦科醫生在做檢查時發現宮頸的表現,而在教科書上已經不把宮頸糜爛作為診斷,因為糜爛只是宮頸的外觀。其實在育齡期的女性,由于在育齡期激素刺激,宮頸柱狀上皮是外翻表現、顏色偏紅,會感覺像糜爛。但如果病人沒有癥狀,如陰道分泌物增多或有異味,再或有同房出血,可以不做診斷或不做處理。如果病人總有癥狀,包括陰道分泌物增多、有異味,或每次都有同房出血,建議做宮頸細胞學檢查和HPV檢測,判斷糜爛是生理性原因引起來的柱狀上皮外翻;還是由于有宮頸病變,包括宮頸癌前病變,甚至宮頸癌,而引起的糜爛樣改變。所以很重要的一點是要根據病人癥狀以及宮頸細胞學和HPV檢測,決定下一步如何診治。 如果細胞學檢查和HPV檢查都正常,病人如果有癥狀,可以給予局部栓劑治療。如果細胞學檢查和HPV檢測有問題,還要做陰道鏡活檢。所以宮頸糜爛不能夠一概而論,一定要根據病人癥狀和宮頸細胞學和HPV檢測結果進行下一步診治。
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