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幼兒室間隔缺損的臨床表現

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
室間隔缺損患兒,主要的臨床表現如下:1、全身性癥狀:如會出現生長發育的落后,體重和身高均明顯的落后于同齡兒;2、喂養困難:如出現納差,即食量減少,還可能出現出汗過多;3、呼吸道感染:室間隔缺損的患兒,多為左向右分流的先天性心臟病,肺部血流可能明顯增加,容易導致呼吸道感染。如在季節變化時,患兒容易出現發熱、咳嗽、咳痰、流涕,或者出現呼吸困難等表現;4、缺氧表現:嚴重的室間隔缺損患兒,若肺動脈的壓力較高,出現右向左的分流。在劇烈哭鬧時,可能會出現口周發干,或心前區明顯的隆起,或有缺氧的表現,如面色蒼白,口唇青紫等,少數患兒還可出現杵狀指。另外室間隔缺損的患兒,可有特殊的體征,即在胸骨左緣3-4肋間,聽診可以發現典型的隆隆樣收縮期雜音。若患兒具有上述臨床表現,并且在心臟聽診存在典型雜音,需要注意是否有室間隔缺損的可能,應進一步完善心臟彩超。
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