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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)癥是什么

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 郝磊 主任醫(yī)師
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用的適應(yīng)癥:可在急性呼吸衰竭早期應(yīng)用,作為氣管內(nèi)插管前的補(bǔ)救措施;作為重癥患者脫機(jī)的過(guò)渡手段;適用于上氣道病變?yōu)橹鞯幕颊撸绾喜⒑碥浌擒浕蛏蠚獾廓M窄的小嬰兒,在拔管后早期并發(fā)嚴(yán)重聲門(mén)下水腫,通氣障礙;急性重度的哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)、成人呼吸窘迫綜合征;急性呼吸衰竭或急性呼吸功能不全、慢性呼吸衰竭、重癥的肌無(wú)力和神經(jīng)性呼吸障礙;急性肺水腫、慢性阻塞性肺病合并急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病合并急性左心衰;慢性限制性的肺病、慢性阻塞性肺病合并肺性腦病;外科手術(shù)后合并呼吸功能不全以及肺減容術(shù)后;睡眠呼吸暫停綜合征、肥胖低通氣綜合征; 禁忌癥包括:患者沒(méi)有自主呼吸、完全不配合;患者伴有氣胸或者縱隔氣胸時(shí),需要嚴(yán)密的觀察病人,有肺大泡的病人可作為相對(duì)的禁忌癥;病人咳嗽無(wú)力,無(wú)法自行清除氣道分泌物,鼻衄、鼻出血;嚴(yán)重呼吸衰竭必須立即氣管插管者;正壓通氣導(dǎo)致的低血壓;急性鼻竇炎以及中耳炎;以肺部滲出為主并伴有大量血痰的頑固性低氧血癥;呼吸心跳驟停或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者;非二氧化碳潴留引起的神志改變以及明顯的精神癥狀,呼吸道分泌物多,頑固的氣道痙攣等以及嚴(yán)重腹脹患者。
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