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上牙床如果腫了有多種可能性，主要如下：1、牙齦炎或牙周炎：首先可能由于牙齦炎或牙周炎所導致，這種可能性最大，在臨床上也最常見。對于牙齦炎和牙周炎應該及時地進行冠周的沖洗上藥，如用雙氧水或者生理鹽水交替沖洗發炎的牙齦，然后再進行碘甘油的涂抹，可以盡量地將牙齦的炎癥進行去除，從而能夠改善上牙床腫脹的問題；2、牙髓炎或根尖周炎：還有可能是由于牙源性所引起的上牙床腫，多半是由于牙髓炎或者是根尖周炎所引起，對于上牙如果發生牙髓炎或根尖周炎，根尖周圍有炎癥就會導致牙齦的腫脹。對于這種情況，建議患者盡早地到正規醫院的口腔科或者是口腔醫院的牙體牙髓病科，進行完善的根管治療術，將髓腔以及根管的壞死組織、炎癥組織進行及時地清理，上牙床腫的問題可能也可以得到相應的正確處理。