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急性格林-巴利綜合征的治療
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首都醫科大學宣武醫院 徐敏 副主任醫師

要根據病情來判斷治療措施,若病情比較輕,可能只用營養神經的藥物,部分患者就可以緩解,但是重癥患者要加強護理,有可能需要氣管插管、輔助呼吸等生命支持,當病情初步穩定以后還建議早期開始肢體的康復治療,康復治療對于防止褥瘡以及神經、肌肉的攣縮是很有效的方法。最根本的治療還是要針對免疫系統進行調節,主要的治療方法有以下幾個:
1、藥物治療:人丙種球蛋白,療程是5天,大部分患者都對丙種球蛋白反應非常良好;
2、血漿交換:血漿交換的成本較高,而且副作用也較大。已有的研究顯示,血漿交換和丙種球蛋白的治療效果是相同的,因此臨床上丙種球蛋白的治療更加普遍;
3、激素治療:目前不推薦激素治療,因為沒有研究結果能夠證實激素對這種疾病的有效性。
急性格林-巴利綜合征的學名叫做急性炎性脫髓鞘性多發性神經根神經病,它是一個急性的神經疾病,并且和炎癥、感染相關,患者很多在發病前的幾周之內有過感染,比如有上呼吸道感染及消化道感染的前驅癥狀后,才由于微生物的感染造成身體的免疫功能紊亂而產生這種疾病。急性格林-巴利綜合征的病情可以非常輕,表現為四肢麻木、無力,不影響日常的生活,但是也可能非常嚴重,造成呼吸困難、呼吸衰竭等。

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