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耳石癥最典型的表現是體位改變誘發眩暈，比如患者呈仰面平臥位，在向左側或者右側翻身的時候，會出現短暫的眩暈發作，持續時間一般不會超過1分鐘，最多不會超過3分鐘，此情況下出現的明顯眩暈癥狀才叫做耳石癥，即體位變化時由仰臥位向左右翻身。另外，當患者由坐位變成臥位的時候，即患者坐著準備躺下睡覺的時候，也會誘發眩暈，發作持續時間不會超過1分鐘，可出現明顯的眩暈發作。很多老年人低頭系鞋帶或低頭穿鞋的時候，會出現一過性眩暈發作，眩暈發作表現為明顯的旋轉感，但是病人意識清楚，沒有黑蒙或者眼睛發花的情況。所以，耳石癥實際上是由于體位變化誘發的一種眩暈發作，有時身體活動的時候也會出現眩暈，應注意與耳石癥進行區別。